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關(guān)于做好經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體

集中照護(hù)服務(wù)工作的實(shí)施意見

為貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，強(qiáng)化服務(wù)類社會(huì)救助與老年人福利有效銜接，推動(dòng)集中照護(hù)服務(wù)政策更好地惠及經(jīng)濟(jì)困難老年人，構(gòu)建可持續(xù)、可推廣的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)運(yùn)行模式和保障機(jī)制，根據(jù)《民政部 財(cái)政部關(guān)于做好經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》（民發(fā)〔2024〕73號(hào)）精神，結(jié)合省情實(shí)際，制定如下實(shí)施意見。

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于民政工作重要指示精神，全面落實(shí)黨中央關(guān)于實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略和健全分層分類社會(huì)救助體系的決策部署，堅(jiān)持以人民為中心，堅(jiān)持盡力而為、量力而行，堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，聚焦保基本、防風(fēng)險(xiǎn)、促發(fā)展，加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)政策和資源銜接整合，有效滿足經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體的集中照護(hù)服務(wù)需求，不斷增強(qiáng)困難群眾獲得感、幸福感、安全感。

二、對(duì)象范圍

本實(shí)施意見所指經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體，主要是納入最低生活保障范圍且自愿入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的失能老年人和高齡老年人。失能老年人是指經(jīng)評(píng)估為中度失能、重度失能、完全失能的老年人；高齡老年人是指年齡在80周歲及以上的老年人。

有條件的地方可將“老年父母+殘疾子女”家庭中納入最低生活保障范圍的重度殘疾人納入集中照護(hù)范圍，參照本意見執(zhí)行。

實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)政策地區(qū)參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護(hù)理服務(wù)費(fèi)用的，不納入救助范圍。

三、保障標(biāo)準(zhǔn)

各地應(yīng)按照分層分類社會(huì)救助體系的總體要求，合理確定經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

（一）集中照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。原則上不得超過當(dāng)?shù)靥乩藛T基本生活標(biāo)準(zhǔn)和全護(hù)理照料標(biāo)準(zhǔn)的總額。

（二）集中照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。按照集中照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的差額，并相應(yīng)扣除經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、護(hù)理補(bǔ)貼和殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”。

（三）政策銜接。各地要將經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)服務(wù)納入服務(wù)類社會(huì)救助清單，統(tǒng)籌做好與最低生活保障、特困人員救助供養(yǎng)、基本養(yǎng)老服務(wù)等社會(huì)救助、社會(huì)福利政策以及醫(yī)療保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度的有效銜接，避免資源錯(cuò)配和重復(fù)浪費(fèi)。特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)要在優(yōu)先滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，為經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體提供集中照護(hù)服務(wù)。

四、工作流程

（一）個(gè)人申請(qǐng)。經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體根據(jù)自身情況和個(gè)人意愿選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并向當(dāng)?shù)乜h級(jí)民政部門申請(qǐng)集中照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助。

（二）資格審查。縣級(jí)民政部門收到申請(qǐng)后，對(duì)申請(qǐng)人是否符合經(jīng)濟(jì)困難失能老年人條件進(jìn)行審查，符合條件的予以受理，不符合條件的書面說明理由。

（三）能力評(píng)估。對(duì)需要進(jìn)行失能等級(jí)評(píng)估的，縣級(jí)民政部門應(yīng)根據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》（GB/T42195-2022）組織開展，評(píng)估為0-29分為完全失能、30-45分為重度失能、46-65分為中度失能。

（四）補(bǔ)助審核。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿30日后，經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體或其代理人向縣級(jí)民政部門提交養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議、有效繳費(fèi)憑證（或機(jī)構(gòu)同意緩繳證明）等材料，由縣級(jí)民政部門組織開展審核。

（五）補(bǔ)助發(fā)放。經(jīng)審核符合條件的，縣級(jí)民政部門作出予以發(fā)放補(bǔ)助的決定。補(bǔ)助金從老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)月起算，于次月開始按月支付到其本人賬戶。

（六）動(dòng)態(tài)調(diào)整。經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體因身體狀況發(fā)生變化，不再符合補(bǔ)助條件的，本人或其代理人、所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知縣級(jí)民政部門。縣級(jí)民政部門應(yīng)當(dāng)組織開展評(píng)估，對(duì)不符合補(bǔ)助條件的，及時(shí)作出停發(fā)決定并停發(fā)補(bǔ)助金。經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體因經(jīng)濟(jì)狀況發(fā)生變化，不再符合最低生活保障條件的，縣級(jí)民政部門在及時(shí)作出停發(fā)決定并停發(fā)補(bǔ)助金的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知老年人所在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)處于最低生活保障漸退期內(nèi)的老年人，補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)繼續(xù)發(fā)放至漸退期結(jié)束。

五、機(jī)構(gòu)管理

（一）基本條件。收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)滿足《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求，具有收住中度失能及以上老年人的服務(wù)條件。

（二）服務(wù)保障。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要健全管理制度，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化服務(wù)規(guī)范，不得采取分灶吃飯、分區(qū)隔離等做法區(qū)別對(duì)待收住的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體。同時(shí)收住特困供養(yǎng)人員的，不得降低特困供養(yǎng)服務(wù)水平和質(zhì)量。

（三）信息公開。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)將經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體入住和服務(wù)情況及時(shí)錄入全國養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，并由系統(tǒng)推送至低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)。各級(jí)民政部門要主動(dòng)公示本地區(qū)符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)信息，協(xié)助有意愿的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體選擇適合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

（四）績效補(bǔ)貼。縣級(jí)民政部門要定期對(duì)收住經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核，考核指標(biāo)包括但不限于收住對(duì)象人數(shù)、對(duì)象滿意度等。各地可結(jié)合績效考核結(jié)果對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放績效補(bǔ)貼，績效補(bǔ)貼總額不得超過當(dāng)?shù)叵蚪?jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體實(shí)際發(fā)放集中照護(hù)補(bǔ)助金總額的30%。

六、職責(zé)分工

各地民政部門要加強(qiáng)社會(huì)救助和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)共享和政策銜接，有序推進(jìn)服務(wù)類社會(huì)救助發(fā)展。其中，養(yǎng)老服務(wù)職能部門要做好集中照護(hù)對(duì)象資格審核，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，組織開展老年人能力評(píng)估，指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供集中照護(hù)服務(wù)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效果開展跟蹤監(jiān)測(cè)。社會(huì)救助職能部門要做好最低生活保障審核認(rèn)定工作，同時(shí)會(huì)同養(yǎng)老服務(wù)職能部門確定集中照護(hù)服務(wù)的對(duì)象范圍、認(rèn)定條件、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

各地民政部門要依托低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息平臺(tái)和養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)共享數(shù)據(jù)、整合資源，加強(qiáng)協(xié)同、賦能基層，開展委托代辦、線上申請(qǐng)審核等便民服務(wù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)字賦能便利化、供需對(duì)接精準(zhǔn)化、服務(wù)監(jiān)督智慧化。

省民政廳每年按照一定比例對(duì)縣級(jí)民政部門開展的集中照護(hù)服務(wù)對(duì)象認(rèn)定工作以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行隨機(jī)抽查。

七、資金監(jiān)管

經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)服務(wù)補(bǔ)助資金來源是中央財(cái)政困難群眾救助補(bǔ)助資金，納入困難群眾救助補(bǔ)助資金統(tǒng)一監(jiān)管、分賬管理。

省民政廳、省財(cái)政廳共同對(duì)實(shí)施目標(biāo)、支持對(duì)象、資金使用、信息公開等開展全流程監(jiān)管和績效評(píng)價(jià)，定期開展檢查，確保資金管理規(guī)范和使用高效。省級(jí)在分配該項(xiàng)資金時(shí)，采取因素法分配，主要考慮需求因素和財(cái)力因素。在此基礎(chǔ)上，對(duì)工作效果明顯、服務(wù)對(duì)象滿意度高、制度機(jī)制建設(shè)突出、社會(huì)反響較好的市（州），在下一年度資金分配時(shí)予以適當(dāng)激勵(lì)；對(duì)工作進(jìn)展較慢、服務(wù)對(duì)象反映問題較多、資金使用效率不高、評(píng)價(jià)指標(biāo)數(shù)據(jù)真實(shí)性和準(zhǔn)確性存在問題的市（州），將酌情扣減下一年度資金。

各級(jí)民政、財(cái)政部門要高度重視資金安全，嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，確保原始憑證真實(shí)、審批程序規(guī)范、資金支付合規(guī)，不得提前支付、超額支付。各級(jí)民政部門要配合同級(jí)財(cái)政部門做好集中照護(hù)服務(wù)對(duì)象補(bǔ)助分配、支付監(jiān)管工作以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)績效補(bǔ)貼發(fā)放工作。如發(fā)現(xiàn)套取騙取、擠占挪用、截留或滯留財(cái)政資金等違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律行為，以及濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊等違法違規(guī)行為，將依法追究相應(yīng)責(zé)任，并按規(guī)定追回相關(guān)補(bǔ)助資金。造成嚴(yán)重不良社會(huì)影響的，將在全省范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)，并加倍扣減補(bǔ)助資金。

縣級(jí)民政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)集中照護(hù)服務(wù)對(duì)象，在一定范圍內(nèi)以適當(dāng)方式進(jìn)行公示，并按規(guī)定建立集中照護(hù)服務(wù)工作問題舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。

八、宣傳引導(dǎo)

各級(jí)民政、財(cái)政部門要主動(dòng)做好政策宣傳，準(zhǔn)確解讀政策，通過線上線下相結(jié)合、群眾喜聞樂見的方式加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，使政策家喻戶曉、人人皆知。工作推進(jìn)中要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、宣傳典型，促進(jìn)互學(xué)互鑒。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，引導(dǎo)慈善組織、志愿者、行業(yè)組織等參與經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作，充分調(diào)動(dòng)各方積極性和主動(dòng)性。對(duì)工作中遇到的突出困難和問題及時(shí)上報(bào)。

本意見自2025年2月8日起施行，有效期5年。《甘肅省民政廳 甘肅省財(cái)政廳關(guān)于做好經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》（甘民發(fā)〔2023〕115號(hào)）同時(shí)廢止。